PITANJE:
Pacijentica u 39 tjednu trudnoće i evidentiranim kontrakcijama primljena je na bolničko liječenje radi porođaja. Kod novorođenčeta je utvrđena novorođenačka žutica, te je provedena fototerapija. Epizoda liječenja je grupirana kao DRG skupina s greškom 963Z (Neonatalna dijagnoza nekonzistentna s dobi/težinom). Kako bi se navedena epizoda liječenja trebala šifrirati?
ODGOVOR:
Uvidom u ulazni slog podataka koji se odnosi na epizodu liječenja, utvrđeno je da je razlog grupiranja epizode liječenja u skupinu 963Z upis majčinog datuma rođenja. Iz tog razloga u programskom rješenju za grupiranje epizoda liječenja s obzirom na korišteni algoritam, epizoda liječenja je grupirana u skupinu s greškom 963Z. U svim situacijama kada klinička slika novorođenčeta zahtijeva liječenje ili povećani monitoring sukladno odgovarajućim standardima za šifriranja, epizoda liječenja djeteta se šifrira odvojeno od epizode liječenja porođaja, što znači da se svi uneseni demografski i klinički podaci moraju odnositi na dijete.