PITANJE:
Kako šifrirati razne kirurške opservacije? Primjer: Bolesni dolazi zbog boli u trbuhu, učine mu se nalazi, UZV abdomena, nekoliko puta klinički pregleda, žene ev. i ginekološki. Nalazi dođu mirni, bolesnik se klinički smiri. Ništa invazivno nismo radili. Ili drugi čest primjer: Pad i udarac u glavu, ponekada se samo klinički opservira, bez CT-a. Nako opservacije bolesnik ide doma.
ODGOVOR:
Šifre Z03.- upisuju se kao glavna dijagnoza za prijem pacijenta zbog procjene stanja kada postoje pokazatelji postojanja bolesnog stanja ili nakon nesreće ili nekog drugog slučaja koji obično rezultira zdravstvenim problemom, a nisu pronađeni dokazi za suspektno stanje niti je potrebno provođenje terapije.