PITANJE:
Pacijent je primljen na bolničko liječenje zbog akutne egzacerbacije kronične bubrežne insuficijencije. Da li je prihvatljivo epizodu liječenja s stanovišta glavne dijagnoze opisati s šifrom N17.9 ( Akutno bubrežno zatajenje, nespecificirano)?
ODGOVOR:
S obzirom na podatak da je pacijentu već otprije utvrđeno postojanje kronične bubrežne insuficijencije, te da se u alfabetskom indeksu dijagnoza oba termina nalaze pod istim znakom, preporuka je da se epizoda liječenja opiše s dvije šifre na slijedeći način: glavna dijagnoza N17.9 (Akutno bubrežno zatajenje, nespecificirano) i dodatna dijagnoza N18.91 (Kronično bubrežno oštećenje) uz eventualni dodatak ostalih dijagnoza koje su utjecale na epizodu liječenja sukladno pravilima šifriranja za dodatnu dijagnozu.