PITANJE:
Primili smo pacijenta na liječenje, vodeći simptom bol u prsima. S obzirom da se u našoj ustanovi ne izvodi koronarografija pacijenta upućujemo u suradnu ustanovu. Da li smo obvezatni šifrirati epizodu liječenja?
ODGOVOR:
Da, epizoda liječenja se šifrira sukladno izvršenoj obradi do trenutka upućivanja, te je potrebno još dodati kao dodatnu dijagnozu Z75.3 koja ukazuje da nije bilo moguće provesti potrebnu dijagnostičko-terapijsku obradu u inicijalnoj ustanovi. Nadalje, kod ispunjavanja tipa otpusta potrebno je označiti otpust/premještaj u drugu zdravstvenu ustanovu za liječenje bolesnika oboljelih od akutnih bolesti.